Operatia dureaza aproximativ 5 minute, este cu anestezie locala cu picaturi si fara internare.
Clinica noastra este dotata cu cea mai noua generatie a Laserului Excimer MEL 80 – Carl Zeiss Meditec, fiind cel mai modern din Romania. Este considerat ca fiind unul dintre cele mai performante si sigure lasere cu excimer din lume in momentul de fata, fiind dotat cu toate sistemele moderne disponibile la aceasta ora: tratament asferic, topografie corneeana CRS- Master, tehnica wavefront, sistem de urmarire a ochiului (eye tracking), care impreuna cu tehnica LASEK si PRK, au proba timpului. Astfel impreuna cu experienta bogata a medicilor nostri avem garantia calitatii procedurii.
Orice doritor al acetui tip de interventie pentru corectarea dioptriilor are teama de necunoscut. In urmatorul link puteti citi povestea operatiei laser, descrisa intr-un mod original de catre unul dintre pacientii clinicii noastre: http://www.dobro.ro/?p=1888
Chirurgia refractiva prin tehnica LASEK si PRK este considerata cea mai sigura si cea mai moderna metoda de a scapa definitiv de ochelari sau lentile de contact, mai exact corecteaza viciile de refractie ale ochiului. Viciile de refractie corectate prin aceste metode includ miopia, hipermetropia si astigmatismul.
Valoarea dioptriilor ce pot fi corectate cu laser sunt:
- Miopia de pana la 7 D.
- Hipermetropia de pana la 3 D.
- Astigmatismele de 3 D.
Exista situatii in care se pot corecta valori mai mari decat cele mentionate mai sus. Aceste detalii se pot stabili impreuna cu medicul numai in urma consultului si al investigatiilor necesare.
Cine poate beneficia de aceste operatii ?
Varsta peste 20 ani – refractia oculara sa fie stabila (mai ales in cazul miopiilor) - operatia este recomandata celor ce vor sa renunte la ochelari sau lentile de contact. Pacientii nu trebuie sa aiba alte afectiuni sistemice (reumatism articular acut, diabet zaharat, LES, leucemii, limfoame sau alte neoplazii, etc.)
Persoanele care au purtat lentile de contact, vor intrerupe portul lor cu 1-2 saptamani inainte de operatie.
Preoperator, se vor face diverse masuratori (autorefractometrie, keratometrie, topografie corneeana, pahimetrie, examen de camp vizual).
Operatia se realizeaza in ambulator, cu anestezie topica (picaturi).
Atentie! Acuitatea vizuala obtinuta postoperator nu va depasi acuitatea vizuala maxima ce poate fi obtinuta cu cea mai buna corectie cu ochelari.
Pacientii cu dioptrii extreme pot beneficia de o reducere a numarului de dioptrii, prin metoda laser. Pentru reducerea totala, la zero a dioptriilor exista alte metode chirurgicale. Informatii la: http://www.amaoptimex.ro/drp/index.php?q=ro/node/24
Corectia presbiopiei (scaderea cu varsta a posibilitatii de a citi de aproape) nu a luat inca o mare amploare. Persoanele presbioape, care au nevoie de doua perechi de ocelari (de distanta si de aproape) pot renunta la cei de distanta prin metoda de corectie laser. Exista cateva metode laser de reducere a dioptriilor pentru citit (INTRACOR, presbyLASIK, etc.), dar inca nu au proba timpului.
Pentru presbiopii care nu doresc sa poarte ochelari exista alte metode chirurgicale de corectie totala a dioptriilor de distanta si de aproape. In urma consultului si al masuratorilor necesare medicul va poate detalia procedura.
Ce tipuri de operatii exista ?
LASEK (Laser assisted subepithelial keratectomy) si PRK (photorefractive keratectomy) sau fotokeratectomia refractiva – sunt tehnici foarte asemanatoare si se bazeaza pe fotoablatia (polizarea) tesutului corneean anterior in zona optica; se realizeaza o remodelare a suprafetei de ordinul micronilor.
Avantajul major al acestor tehnici este ca nu exista riscuri si complicatii ce pot duce la pierderea vederii atat in momentul operatiei cat si in timp.
Dezavantajele constau in disconfortul din primele 72 de ore si vindecarea lenta, respectiv o saptamana.
Efectul corector se bazeaza pe aplatizarea curburii anterioare a corneei. Aproximativ 10 micrometri din ablatie corecteaza 1D a miopiei. Hipermetropia se corecteaza prin ablatia periferica. Pentru corectia astigmatismelor, profunzimea ablatiilor poate fi asimetrica si depinde de meridianul pe care dorim sa-l aplatizam. Laserul se aplica numai pe partea anterioara a corneei timp de cateva secunde, depinzand de valoarea dioptriei corectate.
LASEK si PRK sunt metodele cele mai lipsite de riscuri deoarece nu necesita taieturi, astfel nu exista procese cicatriciale!
Complicatiile in cazul tehnicilor LASEK si PRK sunt extrem de rare, constand in: vindecare lenta a epiteliului corneean, “haze” (ceata) cornean si halouri, dificultate la vederea nocturna sau la lumina puternica, regresia corectiei refractive. Infectiile oculare sunt extrem de rare, fiind dependente de respectarea unei igiene riguroase de catre pacient.
LASIK (laser in situ keratomileusis) - Este o tehnica foarte populara datorita confortului ridicat si vindecarii rapide. Acesta tehnica implica o taietura in grosimea corneei, ca un “capac”, se aplica laser, apoi grefonul se repune la loc. Aceasta taietura poate fi executata cu o lama = microkeratom sau mai nou cu ajutorul unui laser numit femtosecond, in acest caz tehnica numindu-se intraLASIK sau iLASIK.
LASIK prezinta mai multe riscuri decat LASEK si PRK, putand aparea complicatii iremediabile la nivelul grefonului atat in timpul operatiei cat si dupa sau in timp, chiar dupa zeci de ani. Dupa LASIK, pot aparea: amputari sau pierderea ale flapului, flapuri incomplete sau neregulate, perforatie corneeana, defecte epiteliale, keratita lamelara difuza. In clinica Ama Optimex nu se foloseste tehnica LASIK.
INAINTE DE OPERATIE:
La consultatie se vor efectua masuratori si investigatii specifice acestei operatii: Acuitate vizuala, keratometrie, refractometrie, determinarea diametrelor pupilare si corneene, test Schirmer, masurarea tensiunii intraoculare, examinarea polului anterior si al fundului de ochi, examinarea campului vizual, pahimetrie si topografie corneana, cicloplegie. Costuri: Consult 80 lei + Investigatii 320 lei.
Postoperator: in urma operatiei LASEK, PRK, bolnavilor li se aplica lentile de contact terapeutice, timp de 7 zile. In primele 24-72 ore, postoperator, apare senzatia de corp strain, lacrimare, fotofobie, inflamatia pleoapelor, chiar durere care cedeaza la administrarea de antialgice in cateva ore. Vor purta ochelari de soare pentru protectie si vor urma tratament topic cu antiinflamatorii steroidiene si nesteroidiene, cicatrizante corneene, etc., conform cu recomandarea medicului chirurg.
Sunt interzise:
- expunerea la praf, vânt, mersul la piscină, lac, mare, timp de 30 zile;
- spalatul pe cap in primele 2 saptamani dupa operatie;
- machiatul ochilor 3-4 săptămâni;
- frecatul la ochi trebuie evitat pentru 3-4 luni;
- traumatismele locale, eforturile fizice intense, mai ales în primele 6 săptămâni.
Despre complicaţii, riscuri, rezultate, pacientul este informat cu ocazia consultului preoperator.
Postoperator se face control prima zi dupa operatie, la 7 zile, la 1 luna, 3 luni, 6 luni, apoi o data pe an. Controlul de prima zi si o saptamana sunt gratuite. In functie de caz aceste date suporta modificare.
Concluzie: operatia de scadere a dioptriilor cu laser prin metodele LASEK si PRK are o rata foarte mare de succes, cu risc minor de complicatii ulterioare. Recuperarea totala, postoperatorie este variabila, putand dura pana la cateva luni. Pe termen lung, in marea majoritate a cazurilor, evolutia postoperatorie este favorabila.
In clinica noastra, medicii chirurgi efectueaza aproximativ 60 – 80 de interventii chirurgicale in fiecare saptamana. Experienta chirurgicala este de cel mai inalt nivel.
Operatiile se fac cu anestezie locala si fara internare. Interventia chirurgicala fiind supravegheata de catre medicul anestezist.
Pe Youtube, la urmatorul link, gasiti inregistrarea emisiunii “Casatoreste-te cu mine” de la Kanal D, unde medicului anestezist, Dr. Magdalena GHIULEA, explica despre anestezia in oftalmologie: http://www.youtube.com/watch?v=Fx7senSlDco
Operatiile laser (LASEK, PRK) se desfasoara in Centrul de chirurgie oftalmologica Ama Optimex
Adresa:
Str. Bihor, nr. 39, ap. 1, sector 1, Bucuresti (langa Gara de Nord si Spitalul Militar)
Localizare pe harta: http://www.salutbucuresti.ro/planoras/swf_map.htm?-6513&-7369
- Asistenta sefa:
Mariana DOBRESCU
Mobil: 0727.22.28.62
Email: mariana.dobrescu@amaoptimex.ro - Asistenta sefa, sala de operatii:
Anca TOMESCU
Mobil: 0727.22.28.61
Email: anca.tomescu@amaoptimex.ro - Asistenta sala de operatii:
Florina DULGHERU
Mobil: 0721.71.95.00 - Asistenta medicala:
Carmen ALECU,
Mobil: 0722.84.25.04 - Asistenta medicala:
Vera COSMA
Mobil: 0724.99.98.09
Email:vera@amaoptimex.ro